Les 11^es journées de la Pitié avaient pour sujet le complexe lombo-pelvien.

Dans la continuité de celles-ci, les Journées 2006 auront pour

thème les déviations axiales des membres inférieurs, du normal au

pathologique.

Nous voudrions insister à cette occasion sur trois points essentiels :

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D'une part, l'interdépendance des articulations entre elles : de

même que le position du rachis et du sacrum ont des conséquences

sur la position du bassin et de la hanche, de même la position de celle-ci

peut être la cause d'anomalies axiales des membres inférieurs. Une

déviation axiale du genou peut également avoir des conséquences au

niveau de la cheville.

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D'autre part, l'importance de l'analyse tridimentionnelle des

déviations axiales : Jean Dubousset insiste depuis 30 ans sur le fait

que la scoliose ne se résume pas à une déviation dans le plan frontal

et que les anomalies dans le plan sagittal et axial sont tout aussi

importantes à considérer pour l'analyse et le traitement des malformations

rachidiennes. Nous considérons que l'analyse des déviations

axiales des membres inférieurs doit également tenir compte des 3

dimensions et en particulier de la composante rotatoire. Daniel

Goutallier et son école ont insisté en particulier sur l'importance de

celle-ci dans la survenue de certaines gonarthroses. Il convient sans

doute d'en tenir compte dans nos indications thérapeutiques. Le système

EOS est probablement un élément d'avenir qui pourra nous permettre

d'améliorer l'analyse des déviations axiales du genou.

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Enfin, le traitement de ces déviations axiales : l'analyse des avantages

et les inconvénients de chaque technique sera envisagée :

ostéotomie tibiale ou fémorale, d'addition ou de soustraction, ostéotomie

plane oblique.