Unies par leur histoire, l'hématologie et la transfusion se sont enrichies

mutuellement au fil des années. L'une et l'autre ont connu de profonds

changements scientifiques, médicaux et organisationnels, et l'évolution

des deux disciplines ne cesse pas : se font jour de nouveaux outils

thérapeutiques d'origine transfusionnelle ou apparentés à la transfusion,

de nouveaux moyens diagnostiques sur des maladies requérant, en elles-mêmes

ou pour leur traitement, la transfusion.

À la suite de l'affaire dite du «sang contaminé», le paysage transfusionnel

français a connu une large restructuration. Recomposé par les lois

de 1993 et 1998, il est dorénavant doté d'opérateurs spécifiques

(Établissement français du sang, Laboratoire français du fractionnement

et des biotechnologies, Institut national de la transfusion sanguine), de

laboratoires impliqués dans la maîtrise des risques immunologiques, de

prescripteurs dont le rôle est capital pour l'efficacité et la sécurité des

transfusions, d'hémovigilants et de tutelles. La transfusion française est désormais régie par des principes mis en

application : professionnalisme des acteurs, développement du management de la qualité, médicalisation des

prescriptions, modernisation des organisations tant logistiques que biologiques et médicales, et prise en compte

des nécessités de recherche et de formation.

C'est dans ce contexte nouveau que s'inscrit l'hématologie pour développer la qualité d'utilisation des produits

sanguins et de l'organisation sécuritaire, d'autant que son activité de prescription s'accroît : la quantité de

produits transfusés a augmenté de 10 % en trois ans et le prolongement de la durée de vie, allié aux avancées

thérapeutiques, n'annonce en rien une réduction de ces besoins. Les besoins en produits sanguins (et donc en

dons de sang, les prédictions sur un sang artificiel appelé à remplacer les produits d'origine humaine s'étant

révélées infondées) apparaissant nécessaires au développement des thérapeutiques hématologiques pour au

moins une décennie, il importe que tous les prescripteurs de cette discipline puissent disposer d'ouvrages de

référence.

Dans cette perspective, le présent ouvrage se veut un guide clair, précis et utile pour l'ensemble des acteurs de

la transfusion hématologique. Les auteurs y présentent les différentes facettes de la transfusion telle qu'elle est

utilisée par les prescripteurs de produits sanguins. Ce guide, conçu et rédigé par une équipe interdisciplinaire,

s'adresse à la fois aux hématologues et aux transfuseurs. Il a pour but de contribuer à l'interface de ces deux

disciplines unies dans leur avenir.