La commission de concertation sur les missions de l'hôpital, présidée par Gérard

Larcher, ancien ministre, sénateur des Yvelines, a été installée par le président de

la République le 16 octobre 2007. Dans le discours prononcé au CHU de Bordeaux,

celui-ci a souligné que «l'hôpital de demain, c'est une série de défis : le défi

de l'accès à des soins de qualité, le défi de la performance, le défi de l'attractivité et

de l'excellence. Comment s'adapter ? Comment construire l'hôpital de demain dans

le contexte social que connaît notre pays, où nous devons apprendre à nous parler,

à nous entendre, à nous comprendre et à nous respecter ?»

Pour relever ces défis et chercher des réponses à ces questions, le président de

la République a demandé à la commission de conduire une concertation, «la plus

large, la plus ouverte, la plus approfondie possible». C'est dans cet esprit qu'elle a

travaillé, conduisant plus de 200 auditions et 350 entretiens. Les experts et représentants

institutionnels du monde de la santé ont été entendus. Six rencontres régionales

ont été organisées en lien avec les agences régionales de l'hospitalisation (ARH).

Parmi les très nombreuses propositions soumises à la commission tant par les personnes

auditionnées que dans les contributions qui lui ont été adressées, elle s'est

efforcée de dégager des mesures en nombre limité, susceptibles de constituer les leviers

d'un réel changement dans le fonctionnement de l'hôpital, et d'emporter l'adhésion

des parties prenantes du monde de la santé. La commission a identifié

16 mesures, s'organisant autour de 4 thématiques : renforcer les relations entre

le monde hospitalier et son environnement, afin de mieux assurer la continuité des

soins ; organiser l'hôpital au niveau des territoires ; donner à l'hôpital les moyens

d'un plus grand dynamisme ; renforcer l'enseignement et la recherche.

Les orientations dégagées par la commission ont été reprises dans un discours

prononcé par le chef de l'État, le 17 avril 2008, à l'hôpital de Neufchâteau (Vosges).