Trois décennies se sont écoulées depuis l'évènement historique constitué par

la naissance de Louise Brown le 25 juillet 1978 au Royaume-Uni, le premier

enfant conçu par Fécondation in vitro. Depuis quelques années, le champ de

l'assistance médicale à la procréation a largement dépassé le cadre de la prise en

charge du couple infertile. En effet, les avancées techniques rendent désormais

possible la congélation d'embryons, d'ovocytes et de tissu ovarien en vue d'une

utilisation future.

Parallèlement, les progrès thérapeutiques dans la prise en charge des cancers de

l'enfant et du jeune adulte ont permis une augmentation significative des taux de

survie, au prix, dans un nombre non négligeable de cas, d'une réduction du

potentiel de fertilité. Ainsi, les techniques visant à préserver cette fertilité avant

initiation du traitement gonadotoxique doivent désormais faire partie intégrante de

la prise en charge multidisciplinaire du cancer chez l'enfant et les patients en âge de

procréer. Au-delà du cancer, la préservation de la fertilité se doit également d'être

envisagée devant toute situation médicale susceptible de différer le projet parental.

Comme toute discipline émergente touchant au domaine de la procréation, la

préservation de la fertilité soulève de nombreuses questions psychologiques,

éthiques et juridiques.

Les coordinateurs de cet ouvrage ont initié la préservation de la fertilité avec les

équipes clinico-biologiques de l'hôpital Antoine Béclère à Clamart. Ils ont pensé ce

livre, destiné aux gynécologues, chirurgiens, oncologues médicaux, hématologues,

internistes et spécialistes des cancers de l'enfant, afin qu'il contribue à la prise de

conscience de la nécessité systématique d'intégrer la préservation de la fertilité dans

la gestion des affections chroniques du sujet jeune. Cet ouvrage va également

pouvoir servir de référence pour aider à la prise de décision dans les cas les plus

difficiles, pour lesquels la balance bénéfices/risques est la plus compliquée à établir.