Profondément influencé par les idées de Wilfred R. Bion, Donald Meltzer consacra dès 1978 la troisième partie de son ouvrage, Le Développement Kleinien de la Psychanalyse , à souligner l'importance clinique de l'oeuvre de Bion, un travail qu'il complète en 1986 en publiant Études pour une Métapsychologie Élargie.

Ce livre, qui peut être lu comme un vade-mecum des écrits et des conférences de Bion, se présente sous la forme d'un recueil de textes cliniques; leur lecture révèle clairement que Meltzer, en s'imprégnant progressivement du modèle bionien de l'appareil psychique, modifia profondément son approche clinique, notamment sa conception de la technique et de l'interprétation.