L'apparition de la logique managériale dans le secteur

de la santé, du médicosocial et du social peut être considérée

comme une rupture épistémologique. Elle s'est imposée dans

un champ où l'humain est au centre de l'intervention et où

la question du sens des pratiques est menacée de dissolution.

Mais elle a aussi permis, paradoxalement, des effets d'ouverture,

de relance de l'innovation, de redéfinition des missions et du bon

usage des ressources en fonction des orientations institutionnelles.

L'ouvrage met à jour les principales lignes d'opposition entre

préoccupations cliniques et managériales : la tentation totalitaire

d'un discours managérial se posant en référence dominante et,

inversement, sa réduction à la position de mauvais objet par les

professionnels du secteur médicosocial, le risque de voir la clinique

se poser en victime et donc en bon objet sacrifié, ce qui évite ainsi

aux cliniciens de soumettre leurs pratiques à une analyse critique.

Il s'agit aujourd'hui de construire des logiques corrélatives plutôt

qu'exclusives qui reconnaissent les héritages et les légitimités

historiques tout en tenant compte des évolutions sur le terrain.

Chercheurs, praticiens et personnes qui assument des fonctions

de management en articulation avec des pratiques cliniques

proposent une réflexion ouverte qui reflète diverses positions

parfois contradictoires, l'objectif étant d'aider le lecteur à fabriquer

les outils d'une transition sans renier ses valeurs professionnelles

et sans dénier la nécessité de leur transposition dans un monde

devenu autre.