L'hôpital est en rupture conceptuelle : établissement hôtelier devenant lieu de soin, pratique individuelle tendant à la collégialité, production artisanale s'industrialisant et gestion centralisée se décentralisant pour partie. Il se devra d'assumer un fonctionnement intégrant la prospective par des contrats d'objectifs dont les moyens financiers dépendront de la marge de manoeuvre régionale.