L'incidence du cancer du sein s'est accrue de

manière importante ces 20 dernières années,

avec actuellement plus de 40 000 nouveaux

cas diagnostiqués et 11 000 décès par an.

Cette élévation résulte très certainement de

plusieurs mécanismes : allongement de

l'espérance de vie, dépistage systématique, mais il existe

vraisemblablement des phénomènes environnementaux

responsables qui restent à élucider. Le rapport incidence sur

mortalité en France est un des «meilleurs» d'Europe et on

peut espérer améliorer encore ce résultat. En effet la

réduction de la mortalité qui commence à se dessiner

participe de deux mécanismes : le dépistage précoce et

l'amélioration de nos traitements.

Cet ouvrage traite des actualités thérapeutiques dans le

cancer du sein, sujet rapidement évolutif et difficile à

actualiser, tant de nouvelles attitudes, de nouveaux traitements

se développent rapidement : en chirurgie, la

technique du ganglion sentinelle pour les petites tumeurs

s'est généralisée, en radiothérapie, les indications se sont

modifiées, les techniques se sont améliorées, et les irradiations

mammaires partielles sont à l'étude. Les nouvelles

thérapeutiques ciblées se multiplient : anticorps monoclonaux

anti-HER2, agents anti-tyrosine kinases, agents anti-angiogènes...

En chimiothérapie l'usage des taxanes se généralise.

Les inhibiteurs de l'aromatase représentent une

avancée significative. De nombreuses questions restent toujours

en suspens, tant sur ces nouvelles molécules que sur

leur association à la chimiothérapie et à leurs indications

respectives en fonction du profil biologique de chaque

tumeur.

L'ouvrage, écrit par des experts français du cancer du sein,

fait état du défi de la prochaine décennie : passer du

traitement «prêt à porter» des patientes au traitement

«sur-mesure».