Analyse la mise en place du budget global puis l'élaboration du PMSI (Programme de médicalisation du système d'information) afin d'enrichir les descriptions de la production hospitalière en les rapprochant de l'activité médicale elle-même. Etudie d'autres modes de régulation étrangers et défend l'idée que l'efficacité du dispositif français repose sur le pilotage de la transformation.