Le complexe lombo-pelvien : de l'anatomie à la pathologie

Le concept d'équilibre lombo-pelvien intéresse de nombreuses spécialités
qu'il s'agisse des rhumatologues, des rééducateurs, des neurologues, des
médecins du sport ainsi que des chirurgiens du rachis ou de la hanche.
La charnière lombo-sacrée a fait l'objet de travaux récents : nouvelles données
morphologiques, notion de réglage et d'ajustement des gestes chirurgicaux
ou principes originaux de rééducation. Pourtant les "zones d'ombre
persistent : les problèmes d'équilibre sagittal associés aux spondylolisthésis
ou les conséquences posturales du vieillissement du tronc en sont deux
exemples parmi tant d'autres.
Le retentissement coxo-fémoral a été moins exploré jusqu'à présent.
Pourtant, l'intrication des problèmes de hanche et de rachis apparaît
aujourd'hui évidente aussi bien dans le domaine de la traumatologie du sport
et de la pathologie micro-traumatique que dans le domaine des arthroplasties
de hanche.
Au cours de la vie d'un individu, la zone charnière lombo-pelvienne est soumise
à des contraintes considérables, à des transformations significatives et
chez certains patients à un vieillissement accéléré, traumatique ou micro-traumatique,
neurologique ou dégénératif et parfois iatrogène.