C'est à la psychanalyse que l'on doit en grande partie

le concept d'état-limite. L'extension de sa pratique, à

la fin des années trente, principalement aux États-Unis,

devait familiariser les cliniciens avec des états d'allure

névrotique, des formes de pathologie du caractère qui, à

mesure que le processus analytique s'engage, dévoilent

des modes de fonctionnement mental proches de ce qui

est observé chez les psychotiques. C'est dans le transfert et

la régression, par les particularités des systèmes défensifs,

que se manifeste cette pathologie latente. Les déboires

rencontrés chez ces patients ont incité les psychanalystes

à préciser cette forme de contre-indication de la cure et

à dépister, derrière la symptomatologie névrotique ou le

système défensif du caractère, les signes prédictifs d'un

transfert et de régressions de nature psychotique.

Le livre d'Otto Kernberg présente une analyse systématique

des états-limites - la psychopathologie, le diagnostic, le

pronostic et le traitement. Il représente trente années

d'efforts pour développer un concept de cet ensemble

psychopathologique controversé et étendu, à la lumière

de la psychologie du moi et des théories psychanalytiques

contemporaines des relations d'objet.