La prise en charge des urgences : un modèle d'organisation pour les pays en développement
Le D<sup>r</sup> Fidèle Ngo Njom Binam nous offre un très intéressant
ouvrage sur la prise en charge des urgences médicales individuelles
et collectives dans les pays en voie de développement. Il s'agit d'une
approche totalement originale de ce sujet d'importance capitale, véritable
problème de santé publique.
L'ouvrage a le mérite de proposer une approche inhabituelle mais
combien capitale : la prise en charge des mêmes urgences et des mêmes
malades dans des pays où l'accès aux soins est beaucoup plus difficile
et où la prise en charge hospitalière a des limites en personnel et en
moyens techniques, imposées par les conditions d'environnement et par
de nombreuses contraintes budgétaires.
Dans de telles circonstances, il faut trouver un difficile équilibre
entre les moyens que l'on peut mobiliser en personnel, en matériel et en
techniques de soins et ce que l'on trouve à disposition, qui n'est jamais
aussi adapté qu'on le voudrait. Le médecin urgentiste, l'anesthésiste-réanimateur
ou le chirurgien ne peuvent s'extraire des contraintes de
l'environnement où ils travaillent. Leur stratégie de prise en charge doit
être économe des deniers publics mais efficace pour le patient.
On se trouve face à une double obligation : la première est relative
au patient qui se confie en urgence à un médecin : il attend de lui
qu'il lui donne le meilleur traitement possible : la deuxième obligation
concerne la communauté des patients à venir : il faut conserver des
moyens pour qu'ils puissent eux aussi bénéficier de la meilleure prise
en charge possible, sans dépenser pour quelques-uns seulement ce qui
devrait profiter à beaucoup.
Le présent ouvrage sera le parfait compagnon pour tout professionnel
de santé qui doit prendre en charge en urgence des patients dans des
pays aux ressources financières limitées.
