Certains patients, pour fuir l'angoisse et la souffrance physique, se réfugient dans ces états de "retraits" et ne progressent plus dans leur traitement. L'auteur décrit la manière dont se construisent ces retraits, il apporte de nouveaux développements à la pensée kleinienne et montre comment on peut traiter ces patients qui cherchent à quitter la réalité.