Dans un rapport récent consacré à la non-observance

thérapeutique dans les maladies

chroniques, c'est-à-dire la discordance entre les

comportements des patients et les prescriptions

médicales, l'OMS déclare que résoudre ce problème

serait plus efficace que n'importe quel progrès

médical.

L'objet de ce livre est de réaliser une étude clinique

de la non-observance en prenant les diabètes à titre

d'exemple. Son objectif est de comprendre ce

phénomène, en analysant sa fréquence, ses

mécanismes, ses formes cliniques et les différentes

approches visant à le traiter. À l'évidence, une telle

clinique de l'observance pourrait avoir d'autres

champs d'application en médecine.

D'une manière plus générale, ce livre montre que la

problématique de l'observance agit comme un

révélateur d'une question éthique à laquelle chaque

soignant est confronté, lorsqu'il est en face d'un

patient qui peut opposer sa qualité de vie aux

contraintes du traitement : comment concilier le

respect de son autonomie avec le désir de lui être

bénéfique ?