L'Oncologie médicale est une spécialité transversale à plusieurs titres. D'une

part, il s'agit d'une spécialité mixte, clinique et biologique, qui impose au

clinicien de prendre en charge des patients issus de plusieurs spécialités

d'organe. D'autre part, il s'agit d'une spécialité où les rapports humains sont

très forts, requérant de la part du clinicien à la fois technicité et empathie.

Au premier abord, l'oncologie médicale peut sembler une discipline ardue,

en raison de sa polyvalence, du pronostic parfois sombre de certaines

tumeurs, et de son intrication avec la biologie moléculaire et cellulaire.

Toutefois, cette difficulté n'est qu'apparente ; les principes de prise en

charge des patients sont communs aux différentes tumeurs, basés sur la

rigueur du diagnostic, du bilan d'extension et des principes thérapeutiques.

Ainsi, la réalisation de cet ouvrage dédié à l'oncologie permet de mieux

appréhender ce raisonnement, en traitant de questions auparavant

dispersées dans l'enseignement des spécialités d'organe.

Peu de spécialités ont vu autant de bouleversements thérapeutiques que

l'Oncologie médicale au cours des dernières années. Cela rend passionnant

son exercice quotidien car les progrès de la biologie, le développement de

plus en plus rapide de nouveaux anticancéreux permettent de proposer

des traitements toujours plus personnalisés. Si le programme de l'iECN

ne laisse qu'une place limitée à la thérapeutique, il propose toutefois une

base de connaissances indispensable pour les futurs cliniciens. Ne nous

y trompons pas : il s'agit d'une spécialité d'avenir, avec l'augmentation

des cas de cancers liés au vieillissement de la population, mais aussi avec

l'espoir que génèrent les progrès fantastiques dans la compréhension de la

cancérogenèse et le développement de nouvelles thérapies.

Professeur Jean-Emmanuel Kurtz

Oncologue médical