Troubles de l'équilibre d'origine neuro-otogénique et rééducation vestibulaire

Les troubles de l'équilibre sont d'origine variée, résultant
de pathologies multiples parmi lesquelles celles des
voies vestibulaires - qu'elles intéressent leur composante
périphérique, oreille interne et nerf vestibulaire, ou leur
composante centrale, encéphalique - tiennent une place
à part. Ces dernières intéressent tout autant les ORL et les
neurologues que les médecins de médecine physique et de
réadaptation et l'équipe pluridisciplinaire de rééducation qui
sont amenés à les prendre en charge.
C'est donc de manière pluridisciplinaire que cet ouvrage
envisage, après un rappel de la physiologie de l'équilibre,
d'une part l'évaluation clinique et instrumentale de l'équilibre
et plus particulièrement de l'entrée vestibulaire, d'autre part
quelques situations de rééducation rencontrées en pratique
courante : syndromes vestibulaires, d'origine périphérique
ou centrale, mais aussi pathologies neurologiques, où les
troubles de l'équilibre observés sont souvent plus complexes,
atteignant globalement le sens de la verticalité (accidents
vasculaires cérébraux, maladie de Parkinson, traumatismes
crâniens, etc.).
Le sujet âgé doit être envisagé à part car physiologiquement
exposé, indépendamment de toute pathologie et du seul fait du
vieillissement, aux troubles de l'équilibre et à leur conséquence
classique, la chute, qui constitue l'une des préoccupations des
gériatres.