Aborder la dermatologie par l'atteinte des mains et des pieds peut

paraître banal, mais entrer en pathologie générale par les

modifications propres aux paumes et aux plantes constitue un exercice

inhabituel, et cependant apprécié par de nombreux confrères.

Ce Guide Pratique consacré aux paumes et aux plantes permet de

faire un tour d'horizon illustré quasi exhaustif des atteintes possibles à

diagnostiquer.

Les paumes et les plantes occupent une place particulière en

dermatologie. Exposées aux agressions mécaniques, chimiques ou

infectieuses, elles représentent la localisation préférentielle de certaines

dermatoses courantes et sont aussi le siège spécifique de tumeurs bénignes

ou malignes. Ces atteintes sont présentées dans la première partie.

Elles sont souvent le siège de pathologies infectieuses parfois

évocatrices voire pathognomoniques au cours d'infections virales,

d'infections à porte d'entrée cutanée, de réactions liées aux toxines

microbiennes, de trépanomatoses, de mycoses, de parasitoses,

exposées dans la seconde partie.

Les acrosyndromes vasculaires et douloureux (dystoniques permanents,

paroxystiques, trophiques, douloureux) sont détaillés dans la troisième

partie.

La quatrième partie aborde les manifestations cutanées des paumes et

plantes au cours des pathologies systémiques (connectivites,

vascularites, lymphomes, rhumatologie...).

Une dernière partie évoque le cas des pathologies iatrogènes et de la

maladie du greffon contre l'hôte.