Une approche d'épidémiologie écologique a été appliquée pour évaluer l'effet de stress des contaminants chimiques dans l'estuaire de la Seine. Cette approche comprend trois étapes clés visant à relier les sources, l'exposition et les effets.

- Des molécules toxiques dans le sédiment ainsi que dans la chaîne alimentaire des organismes ont été estimées comme sources de stress.

- L'état de stress a été évalué par la mesure d'indicateurs d'exposition (MXR et stabilité lysosomale) chez la dreissène Dresseina polymorpha et (Erod, AChE, Adduits à l'ADN) chez le flet Platichthys flesus.

- La diversité des espèces de poisson et des indicateurs d'effets chez les flets ont été étudiés pour détecter des effets d'expositions chroniques. Cette approche d'épidémiologie écologique, pour la première fois appliquée dans un estuaire français, a permis d'identifier des zones d'expositions sensibles.