La question métaphysique et morale du mal fait ici l'objet d'un traitement sociologique. En effet le mal est avant tout une relation entre la souffrance morale d'un patient et l'injustice d'un agent. Il n'est donc pas une destinée obscure des êtres humains mais une conséquence de leurs actes injustes, au point même qu'on pourrait dire que si la souffrance morale n'existait pas, tout serait permis.