Réflexion sur les rapports entre le psychisme et le somatique à partir des cinquante-deux ans de pratique thérapeutique de l'auteur, médecin, psychiatre et psychanalyste. L'hypothèse d'une implication de la vie psychoaffective et sociale dans le déclenchement et la dynamique des pathologies l'amène à étudier le phénomène de placebo nocebo comme concept intermédiaire.