A travers les documents de police originaux, l'enquête et les aveux du tueur en série surnommé le clown tueur sont présentés. Les détails de la vie de J.W. Gacy sont retracés, de son arrestation en 1978 à son exécution en 1994, en passant par la découverte de ses 33 victimes dans les environs de sa maison de la banlieue de Chicago.