Trois décennies se sont écoulées depuis l'évènement historique constitué par la

naissance de Louise Brown le 25 juillet 1978 au Royaume-Uni, le premier enfant conçu

par Fécondation in vitro. Depuis quelques années, le champ de l'assistance médicale

à la procréation a largement dépassé le cadre de la prise en charge du couple infertile.

En effet, les avancées techniques rendent désormais possible la congélation

d'embryons, d'ovocytes et de tissu ovarien en vue d'une utilisation future.

Parallèlement, les progrès thérapeutiques dans la prise en charge des cancers de

l'enfant et du jeune adulte ont permis une augmentation significative des taux de

survie, au prix, dans un nombre non négligeable de cas, d'une réduction du potentiel

de fertilité. Ainsi, les techniques visant à préserver cette fertilité avant initiation du

traitement gonadotoxique doivent désormais faire partie intégrante de la prise en

charge multidisciplinaire du cancer chez l'enfant et les patients en âge de procréer.

Au-delà du cancer, la préservation de la fertilité se doit également d'être envisagée

devant toute situation médicale susceptible de différer le projet parental. Comme

toute discipline émergente touchant au domaine de la procréation, la préservation

de la fertilité soulève de nombreuses questions psychologiques, éthiques et

juridiques.

Les coordinateurs de cet ouvrage ont initié la préservation de la fertilité avec les

équipes clinico-biologiques de l'hôpital Antoine Béclère à Clamart. Ils ont pensé ce

livre, destiné aux gynécologues, chirurgiens, oncologues médicaux, hématologues,

internistes et spécialistes des cancers de l'enfant, afin qu'il contribue à la prise de

conscience de la nécessité systématique d'intégrer la préservation de la fertilité dans

la gestion des affections chroniques du sujet jeune. Cet ouvrage va également pouvoir

servir de référence pour aider à la prise de décision dans les cas les plus difficiles,

pour lesquels la balance bénéfices / risques est la plus compliquée à établir.