Actualités psychosomatiques, n° 13. Etre psychosomaticien aujourd'hui

Pierre Marty a d'abord décrit un certain nombre d'entités
cliniques nouvelles : organisation allergique essentielle,
dépression sans objet, pensée opératoire. Par la suite, la
dépression sans objet, rebaptisée dépression essentielle,
et la vie opératoire ont servi d'organisateurs théoriques
fondant un modèle du fonctionnement psychosomatique
de l'être humain et des processus de somatisation. Parallèlement,
Marty met en place une pratique spécifique
corrélative de ces points de vue : c'est la fonction maternelle
du thérapeute, qui s'exerce dans des psychothérapies
en face-à-face à fréquence peu élevée, et renonce
délibérément à la cure-type, considérée comme contre-indiquée
chez ces patients.
Les questions soulevées par cet apport sont de plusieurs
ordres :
-
Sur le plan clinique : Dans quels termes théorise-t-on
actuellement les failles du fonctionnement préconscient
décrites par Marty ? Les recherches sur le narcissisme
et sur les états non névrotiques nous conduisent-elles
à revisiter ses descriptions ?
-
Sur le plan du modèle : Quel regard jetons-nous
aujourd'hui sur le monisme et l'évolutionnisme qui le
caractérisent ? La vie opératoire et la dépression essentielle
sont-elles toujours à considérer comme la «voie
royale» vers la somatisation ? Si c'est le cas, sont-elles
les seules ?
-
Sur le plan de la pratique : La méfiance de Marty vis-à-vis
de la cure type est-elle toujours actuelle ? Les développements
récents sur les problématiques narcissiques
nous conduit-elle à remettre en question son
point de vue ?
Jacques Press