Support fondamental dans lequel sont retranscrites les informations relatives au patient, le dossier médical doit être l'objet d'une très grande attention. Il fait l'objet d'une réglementation précise et d'une réflexion permanente pour en optimiser le contenu et l'utilisation. La loi du 4 mars 2002 vient d'ailleurs de réformer certaines règles traditionnelles, tel le mode de communication.