En vingt ans, les objectifs et les outils de la ventilation artificielle ont

considérablement évolué. Si le contrôle des échanges gazeux demeure un

aspect toujours aussi important (et dont les mécanismes sont parfois oubliés), la

limitation des risques de la ventilation artificielle, l'optimisation de la synchronisation

patient-ventilateur et le maintien de l'intégrité de la fonction musculaire sont devenus

des enjeux essentiels.

Les auteurs, référents dans leur domaine, expliquent comment ces objectifs

ont abouti à la grande complexité des modes ventilatoires proposés aujourd'hui.

Dans un premier temps, ils rappellent les bases physiologiques qui permettent

de comprendre le fonctionnement de la ventilation artificielle, les interactions

patient-ventilateur, tant en situation passive (ventilation dite «contrôlée») qu'en

situation interactive (modes dits «assistés»). Dans un second temps, les auteurs

précisent les complications possibles et indiquent les différentes utilisations en

fonction des modalités de ventilation artificielle. De cette approche découle une

utilisation rationnelle, et espérons-le intelligente, de la ventilation invasive ou non

invasive.

Cet ouvrage s'adresse à tous ceux qui, travaillant de près ou de loin en

réanimation, sont désireux de trouver aussi bien les bases que les développements

de la ventilation artificielle et de ce qui l'entoure (intubation, extubation, humidification,

aérosols, fibroscopie, etc.), et ce, afin d'optimiser l'efficacité de la ventilation

artificielle et d'en réduire les risques.